အထူးကုဆရာ၀န္ၾကီးမ်ား၏ စမ္းသပ္ခကို တစ္ေျပးညီ သတ္မွတ္မည္ဟုဆို

.

အထူးက ုဆရာ၀န္ႀကီးမ်ား၏ စမ္းသပ္ခႏႈန္းထားမ်ား တစ္ေျပးညီ သတ္မွတ္ရန္ ျမန္မာႏုိင္ငံဆရာ၀န္ အသင္းက စီစဥ္ ေဆာင္ရြက္မည္ ျဖစ္ေၾကာင္း ျမန္မာႏုိင္ငံဆရာ၀န္ အသင္းဥကၠ႒ ပါေမာကၡေဒါက္တာ ေက်ာ္ျမင့္ႏုိင္က ႏုိ၀င္ဘာ ၂၄ ရက္ မြန္းလဲြပိုင္းတြင္ ျမန္မာႏုိင္ငံဆရာ၀န္ မ်ားအသင္း႐ံုး၌က်င္းပသည့္ corporate Social Responsibility စီးပြားေရးလုပ္ငန္းမ်ားႏွင့္ လူမႈေရး ဆုိင္ရာ၀တၱရားမ်ားအေၾကာင္းေဟာ ေျပာပဲြတြင္ ထည့္သြင္းေျပာၾကား သည္။

“လြန္ခဲ့တဲ့ ၁၅ ႏွစ္၊ ႏွစ္၂၀ ခန္႔ ကစၿပီး ကြၽန္ေတာ္တုိ႔ အသင္းအေန နဲ႔ FEE ေတြနဲ႔ပတ္သက္လို႔ ေျပာခဲ့ ဖူးပါတယ္။ အဲဒီလို ေျပာခဲ့ေပမယ့္ အထူးသျဖင့္ အထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီး (specialist)မ်ားဟာ အင္မ တန္ေျပာရ ခက္တယ္။ ေတာ္ေတာ္ ေလးညိႇရ ခက္ပါတယ္။ ကြၽန္ေတာ္ တုိ႔ဆရာ၀န္အသင္းဟာ အာဏာ ပုိင္ အဖြဲ႕အစည္း မဟုတ္ပါဘူး။ ကြၽန္ ေတာ္တုိ႔မွာ power မရွိပါဘူး။ ကြၽန္ ေတာ္တုိ႔ ဒီမွာေျပာမယ္၊ ေဟာမယ္။ လူနာ ေတြကုိ ၾကင္နာပါလို႔ပဲ ကြၽန္ ေတာ္တုိ႔ေျပာႏုိင္မယ္။ တျခားသူ ေတြကုိေျပာဖို႔က ေတာ္ေတာ္ ေလး ခက္တယ္။ အထူးသျဖင့္ အခက္ဆံုး က specialist ေတြပဲ။ အခုဆုိရင္ ဆရာ၀န္ငယ္ ေတြကပါ FEE တက္ လာၿပီ။ အငယ္ေတြက ဘာေျပာလဲ ဆုိေတာ့ သူတုိ႔ေတြက အခုမွစားရ တာ။ ဟုိဆရာႀကီး ေတြက စားလို႔၀ ေနၿပီဆုိတဲ့ စကားမ်ဳိးေတြထြက္လာ တယ္။ ကြၽန္ေတာ္တုိ႔အစီအစဥ္ရွိ ပါတယ္။ အစီအစဥ္ရွိတယ္ ဆုိတာ Medical Council သည္ powerful organization ျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီေတာ့ ကြၽန္ေတာ္တုိ႔ အခုလက္ ရွိအေနအထား အရဆုိရင္ ဒါေတြ အားလံုးကုိ policy ပုိင္းက ဘယ္ လိုလုပ္သင့္ လဲဆုိတာ စဥ္းစားမယ္။ MMC က Powerful body ဆုိ ေတာ့ အဲဒီကေန regulation လုပ္လို႔ရမလား ဆုိတာေတာ့မသိဘူး။ ဆရာ၀န္အသင္း အေနနဲ႔ တုိက္႐ိုက္ လုပ္ေပးဖို႔ဆုိတာ ေတာ္ေတာ္ခက္ ပါတယ္။ သံုးဖြဲ႕ေပါင္းၿပီးေတာ့လုပ္ ရင္ ျဖစ္ႏုိင္မယ္လို႔ ကြၽန္ေတာ္ယူဆ ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ စင္ကာပူႏုိင္ငံ မွာေတာ့ Medical Association ဟာ very powerful ျဖစ္ပါတယ္။ သူက suggestion ေပးတယ္။ FEE ေတြ၊ regulation ေတြ လုပ္ထားၿပီးသားလည္းျဖစ္တယ္။ ကြၽန္ေတာ္တုိ႔ဆီမွာ စမ္းသပ္ခႏႈန္း ထားကုိ ဘယ္ေလာက္ယူပါလို႔ ေျပာ ဖို႔ေတာ္ေတာ္ခက္တယ္။ ဒါမ်ဳိးကုိ သတ္မွတ္ဖို႔ဆုိတာ ပညာတန္ဖိုးျဖစ္ ေနေတာ့ အလြန္ခက္ခဲပါတယ္။ တစ္ခါတေလက်ေတာ့ ဆရာ… သူကေတာ့ ခ်မ္းသာလို႔ပုိယူလိုက္ တာဆုိတာမ်ဳိးေတြရွိေသးတယ္။ တကယ္ေတာ့ လူနာရဲ႕ခ်မ္းသာ ႀကြယ္၀မႈဟာ ကြၽန္ေတာ္တုိ႔နဲ႔ မ ဆုိင္ဘူးေလ။ If you charge 5,000 Kyats for one patient, you should charge 5,000 Kyats only. အဲဒီေတာ့ powerful organization မပါဘဲလုပ္ဖို႔ ေတာ့ခက္တယ္။ ဒါေတြက ညိႇႏႈိင္း ရတာ ေတာ္ေတာ္ေလး ခက္တယ္။ ဒီကိစၥကုိအဆင္ေျပေအာင္ ကြၽန္ ေတာ္တုိ႔ ေဆာင္ရြက္ပါ့မယ္။ လုပ္ဖို႔ လည္း အစီအစဥ္ ရွိပါတယ္။ ဒါေပ မယ့္ အခုလို လုပ္မယ္ဆုိတဲ့ေလသံ ၾကား႐ုံနဲ႔တင္ ကြၽန္ေတာ္တုိ႔ကုိ ၀ုိင္း ၿပီးေမတၱာပို႔ေနမွာ ေသခ်ာပါတယ္” ဟု ပါေမာကၡေဒါက္တာေက်ာ္ျမင့္ႏုိင္က ေျပာၾကားသည္။

“ပုဂၢလိကေဆး႐ုံေတြမွာ ဘာ ေတြအခက္အခဲရွိလဲဆုိရင္ ဆရာ၀န္ ပါပဲ။ဘယ္လိုဆရာ၀န္ခက္လဲဆုိ ေတာ့ ကြၽန္ေတာ္တု႔ိေဆး႐ုံဟာ ရန္ ကုန္နဲ႔ ၁၂ မုိင္ေ၀းပါတယ္။ လူနာ ေတြကုိ အားေပးရမယ္။ ဂ႐ုစုိက္ရ မယ္။ ဒါေပမယ့္ ကြၽန္ေတာ္ဂ႐ုစုိက္ လို႔မရဘူး။ဆရာ၀န္ ဂ႐ုစုိက္မွရမွာ ပါ။ အဲဒီေတာ့ ဆရာ၀န္လူငယ္ေတြ ကြၽန္ေတာ္တုိ႔ဆီမွာ ေခၚထားပါ တယ္။ ဒါေပမယ့္ အဲဒီ့ဆရာ၀န္လူ ငယ္ေတြက ဘာလုပ္သလဲဆုိရင္ အ ထူးကုဆရာ၀န္ႀကီး(specialist)ေတြ ရဲ႕ေနာက္ကလုိက္ၿပီး specialist ေတြေျပာတာကုိ လိုက္ေရးပါတယ္။ specialist ေတြေပးတဲ့ ေဆးေတြကုိ သူတုိ႔က လူနာေတြကုိတုိက္ပါ တယ္။ သူတုိ႔မွာ ဘာလုပ္ပုိင္ခြင့္မွ မရွိပါဘူး။ မရွိတဲ့ အတြက္ ကြၽန္ေတာ္ တုိ႔ဟာ အေရးေပၚကိစၥတစ္ခုေပၚ လာရင္ specialist ေတြကုိ ဆက္ သြယ္ရပါတယ္။ ဒီလို ဆက္သြယ္တဲ့ အခါ အခက္အခဲအမ်ားႀကီးရွိပါ တယ္။ ေနာက္တစ္ခုက လူနာေတြရဲ႕ welfare ကုိ နံပါတ္ ၁ ထားၿပီးလုပ္ ေဆာင္ရာမွာ တကယ္ျဖစ္ရမွာက လူနာရယ္၊ ဆရာ၀န္ရယ္၊ ေဆး႐ုံပုိင္ ရွင္ရယ္ အဲဒီလိုမ်ဳိးျဖစ္ရမွာ။ ဒါေပ မယ့္ တစ္ဖက္က ပါမလာဘူး။ ဆရာ ၀န္လည္း လူသားပါပဲ။ သူလည္းပဲ သူ႔ရဲ႕စား၀တ္ေနေရးရွိပါတယ္။ ဒါေပ မယ့္ ဆရာ၀န္ေတြရဲ႕ စမ္းသပ္ခက တစ္ဦးက က်ပ္ ၃,၀၀၀၊ ေနာက္တစ္ ဦးက က်ပ္ ၄,၀၀၀၊ သူက က်ပ္ ၄,၀၀၀ ဆုိရင္ ေနာက္တစ္ဦးက က်ပ္ ၅,၀၀၀၊ က်ပ္ ၆,၀၀၀ စသျဖင့္ ထိန္း လို႔မရဘူး။ အဲဒါမ်ဳိး နယ္ၿမိဳ႕ေလး ေတြမွာလည္း ရွိပါတယ္။ အဲဒါကို ကြၽန္ေတာ္က ေကာ္မတီတစ္ခုဖြဲ႕ၿပီး ထိန္းၾကည့္ပါတယ္။လူနာေတြရဲ႕ဆင္း ရဲမႈကုိ ငဲ့ညႇာေသာအားျဖင့္ ဒီ rate ေလာက္ပဲ ယူပါလို႔ ေမတၱာရပ္ခံခဲ့ ပါတယ္။ ရတဲ့လူလည္းရပါတယ္။ မရတ့ဲ ဆရာ၀န္ေတြလည္း ရွိပါတယ္” ဟု အင္းစိန္ၿမိဳ႕နယ္ရွိ သီရိစႏၵာေဆး႐ုံ မန္ေနဂ်င္း ဒါ႐ုိက္တာ ဦးတင္ျမင့္က ေျပာၾကားသည္။ အထူးကု ဆရာ၀န္ ႀကီးမ်ား၏  စမ္းသပ္ခ ႏႈန္းထားမ်ား တစ္ေျပးညီသတ္မွတ္ရန္စီစဥ္ျခင္း ႏွင့္စပ္လ်ဥ္း၍ စီးပြားေရးပညာရွင္ ပါေမာကၡ ေဒါက္တာ ေအာင္ထြန္း သက္၏ သေဘာထားအျမင္ကုိ ျမန္မာပုိ႔စ္က ဆက္သြယ္ေမးျမန္း သည့္အခါ “ဆရာက ဒီမေအန သတ္ မွတ္ခ်က္ကုိ နည္းနည္းေလးစဥ္းစား ေစခ်င္တယ္။ ဘာကုိစဥ္းစားေစခ်င္ လဲဆုိေတာ့ supply and demand ၀ယ္လုိအားႏွင့္ေရာင္းလို အားေပါ့။ အဲဒါနဲ႔ ထိန္းမွရမယ္။ ဘာ ေၾကာင့္ လဲဆုိေတာ့ အဲဒီလိုမထိန္းဘဲ နဲ႔ price ကုိတန္းၿပီးသတ္မွတ္ရန္ ဆရာ စိတ္ပူတယ္။ ေစ်းႀကီးမွာစုိးလို႔ ေစ်းႏႈန္းကုိ သတ္မွတ္လိုက္ရင္ ျပႆ နာ ေတြရွိလာႏုိင္တယ္။ ဥပမာ ဓာတ္ ဆ ီကိစၥလိုမ်ဳိးေပါ့။ ကန္႔သတ္ လိုက္ရင္ ေမွာင္ခုိ ေတြရွိလာႏုိင္တယ္။ တရား ၀င္ေစ်းႏႈန္းသတ္မွတ္လိုက္လို႔ က်ပ္ ၅,၀၀၀ ထက္ ပုိမယူဘူးဆုိရင္ ေနာက္ကြယ္မွာ လက္ႀကိတ္ထုိးေပး ရတာေတြရွိလာႏုိင္တယ္။ အဲဒါကုိ သိဖို႔လိုတယ္။ ေစ်းႏႈန္းဆုိတာကုိ ေစ်း ကြက္စီးပြားေရးနဲ႔ယွဥ္ၿပီး စဥ္းစားရ မယ္။ အခုဘာျဖစ္လို႔ ေစ်းေတြတက္ ေနလဲဆုိေတာ့ ၀ယ္လိုအား (demand)မ်ားတယ္။ ေရာင္းလိုအား (supply)နည္းတယ္။ ျမန္မာဆရာ ၀န္ေလာကမွာ ဒါမ်ဳိးေတြျဖစ္ေန တယ္။ အဲဒီေတာ့ အရည္အခ်င္းရွိ တဲ့ ဆရာ၀န္ ေတြမ်ားလာရင္ေစ်းႏႈန္း က အလိုလို က်သြားမယ္။ အထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီးေတြ ေစ်းႏႈန္းအမ်ား ႀကီးတင္ ႏုိင္တာက သူတုိ႔ပဲရွိေနတာ ကုိး။ သူတုိ႔ပဲရွိရင္ ေစ်းႏႈန္းကုိ သူတုိ႔ ပါးစပ္ ထဲမွာရွိတဲ့အတုိင္း ေျပာလို႔ရ တယ္။ အမ်ားႀကီး ရွိလာရင္ သူဒီလို ေျပာလို႔မရေတာ့ဘူး။ ေနာက္တစ္ခု က ေစ်းႏႈန္းသတ္မွတ္မယ္ဆုိတာ ေအာင္ျမင္ဖို႔အခြင့္ အလမ္းနည္းႏုိင္ တယ္။ ေမွာင္ခုိေစ်းႏႈန္းေတြ ေပၚ လာႏုိင္တာေၾကာင့္ အႏၲရာယ္ရွိႏုိင္ တယ္။ အဲဒါေလး သတိထားေစခ်င္ တယ္။ ၀ယ္လိုအားမ်ားေနသေရြ႕ ဒီျပႆနာရွိေနမွာပဲ။ အေရးႀကီး တာက supply ေပါ့။ ထူးခြၽန္တဲ့ ဆရာ၀န္ေတြအမ်ားႀကီး ေမြးထုတ္ ႏုိင္ဖို႔လိုတယ္။ ဥပမာ အသည္း ဆရာ၀န္ တစ္ဦးတည္းရွိရင္သူေျပာ ခ်င္တဲ့ ေစ်းႏႈန္းအတုိင္း ကုရမွာေပါ့။ ၁၀ ဦးရွိရင္ေတာ့ မွ်သြားၿ
ပီေလ။ အဲဒီ လိုစဥ္းစား မွရမယ္”ဟု ေျဖၾကားခဲ့ သည္။ ဆင္းရဲႏြမ္းပါးသည့္ လူနာ အမ်ားစုကမူ အထူးကု ဆရာ၀န္ႀကီး မ်ား၏စမ္းသပ္ခ ႏႈန္းထား တစ္ေျပး ညီ သတ္မွတ္ေပးရန္ လိုလားလ်က္ရွိ ေၾကာင္း သိရသည္။” အဲဒီလိုေစ်းႏႈန္း ေတြ သတ္မွတ္လိုက္ရင္ ကြၽန္မတို႔ အေနနဲ႔ ဒီပမာဏကုိခ်ိန္ၿပီး စဥ္းစား လို႔ရသြားမွာပါ။ ေငြလုိအပ္သူကလည္း သူ႔ရဲ႕လိုအပ္မႈအတုိင္းအတာအလိုက္ စဥ္းစားခ်င့္ခ်ိန္ၿပီး ေဆာင္ရြက္ ႏိုင္မွာ ပါ။ ဒါ့ေၾကာင့္ ဒီလိုမ်ဳိး စမ္းသပ္ခ ႏႈန္းထားေတြ တစ္ေျပးညီျဖစ္မယ္ဆုိ ရင္ အလြန္ ၀မ္းေျမာက္မိမွာပါ”ဟု မဂၤလာ ေတာင္ၫြန္႔ၿမိဳ႕နယ္တြင္ ေန ထုိင္သူ ေဒၚသီတာကေျပာၾကားသည္။

ခိုင္လင္းေက်ာ္

ထြန္းလင္း ကူညီသည္ (ျမန္မာပို႕စ္ဂ်ာနယ္မွကူးယူေဖၚျပသည္)